
Exames periódicos no oftalmologista após os 40 anos de idade são essenciais para o controle de algumas doenças graves como o glaucoma, as retinopatias e detecção de outras patologias, assim como doenças, que aparecem com o avanço da idade, como a presbiopia, conhecida também como vista cansada.
A presbiopia, na verdade, é um fenômeno que afeta a todos, atingindo as pessoas na meia idade, quando o cristalino, a lente natural do olho humano, perde elasticidade, e a musculatura intrínseca do olho vai perdendo sua capacidade de contração e relaxamento perdendo assim a capacidade de acomodação.
Os principais sintomas são o cansaço e dores de cabeça durante a leitura, além da dificuldade de leitura com a distância ideal, de trinta e três centímetros. A incidência deste fenômeno afeta míopes e hipermétropes, afetando mais cedo estes últimos pela característica positiva de sua graduação. Pacientes com diabetes ou outras alterações sistêmicas podem manifestar este fenômeno precocemente, mesmo antes dos 40 anos idade de maior incidência. O desconforto provocado pela presbiopia tem feito muitas pessoas procurarem auxílio médico, pois os exames feitos podem diagnosticar outros problemas, como o glaucoma ou outras degenerações intra-oculares, que também costumam surgir nessa época.
O desconforto pode ser corrigido com o uso de óculos ou lentes de contato. Os óculos podem ser bifocais, com parte da lente para se enxergar objetos próximos e outra parte para se ver longe. Os multifocais, que podem englobar correções para perto, média distância e para longe em uma única lente. As lentes de contato possibilitam ao paciente a chamada visão monocular, onde um olho é corrigido para longe e outro para perto, assim como o uso de lentes multifocais.
Saliento, porém, que os óculos e lentes de contato têm efeito corretivo e não curativos, ou seja, só darão resultado se utilizados de forma correta, pois "ao se tirar, perdem a função. A correção da doença pode ser realizada de diversas formas, porém somente com intervenção cirúrgica a cura pode ser alcançada. As cirurgias a laser são aplicadas em casos de miopia, hipermetropia e astigmatismo, a correção da presbiopia por meio do Eximer Laser é temporário pois está sujeita as possíveis alterações do cristalino que ocorrem com o envelhecimento do cristalino havendo assim necessidade de nova correção futura.
Caso a presbiopia seja tratada apenas na superfície da córnea com o laser, e não com a remoção do cristalino, no futuro pode ocorrer descompensação da graduação, caso o cliente apresente, por exemplo, uma catarata. A verdadeira correção da presbiopia ou visão cansada passa pela remoção do cristalino e da utilização de lentes intra-oculares multifocais que permitam imitar a correta função da lente do olho que é o cristalino. A Função de corrigir a visão de perto e de longe.
Modelos de lentes artificiais, conhecidas como lentes intra-oculares, permitem uma visão satisfatória para longe e perto, sem necessidade do uso de óculos. Como o cristalino perde a transparência e a capacidade de focalização é necessária a remoção e substituição por uma lente artificial. Hoje a tecnologia está muito avançada, o que resulta nos sucessos das cirurgias. Após a cirurgia os pequenos resíduos de graus, de miopia ou de hipermetropia ou mesmo de astigmatismo, que possam ocorrer, poderão ser tratados com o uso do Eximer Laser, que passa a ter uma grade indicação. É necessário salientar também que cada caso necessita de uma análise cuidadosa e que cada situação deve ser discutida com o seu oftalmologista. Após a avaliação dos riscos e benefícios de uma cirurgia, se decide em realizá-la ou não.
Sobre Dra. Tânia Schaefer - Profissional dedicada há mais de 20 anos ao exercício da profissão e avanço científico da área, é presença constante em cursos de atualização e especialização em oftalmologia, ministrando palestras nacional e internacionalmente. Médica Oftalmologista, membro dos principais órgãos regulamentadores da categoria no Brasil e no mundo: Conselho Brasileiro de Oftalmologia, Sociedade Brasileira de Oftalmologia, Sociedade Brasileira de Lentes de Contato e Córneas, Sociedade Brasileira de Cirurgia Refrativa, Coordenadora da seção de Lentes de Contato do Serviço de Oftalmologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná e Pós graduada Latu Senso de MBA em Administração da Prática Oftalmológica, pela Universidade Federal de São Paulo.
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Autor: Dra. Tânia Schaefer